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護理壓瘡風(fēng)險評估與報告制度

時間:2024-12-12 07:04:18 報告 我要投稿
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護理壓瘡風(fēng)險評估與報告制度

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據(jù)。擬定制度需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家收集的護理壓瘡風(fēng)險評估與報告制度,歡迎大家分享。

護理壓瘡風(fēng)險評估與報告制度

  1、對高危壓瘡、難免壓瘡的風(fēng)險評估與報告實行二級監(jiān)控及管理。

  2、各病房對臥床患者、危重患者、低蛋白水中及手術(shù)時間超過4小時的患者,必須進行壓瘡篩查并登記。

  3、對有可能發(fā)生難免壓瘡的患者,須申報難免壓瘡。

  (1)申報范圍:對臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時間超過4小時的患者,使用Braden評分表進行壓瘡風(fēng)險評估。Braden評分≤12分,患者高度水腫、極度銷售等,申報難免壓瘡。

  (2)申報程序:責(zé)任護士填寫難免壓瘡申報表,護士長、科護士長審核并填寫意見后上報護理部登記在案。

  (3)監(jiān)控處理:科室應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,制定預(yù)防措施,必要時刻申請院內(nèi)護理會診,護士長督查措施的落實并進行效果評價,護士長隨時抽查,護理部定期檢查危重患者的基礎(chǔ)護理落實情況。

  4、對已上報難免壓瘡患者,病房要加強管理,床旁懸掛壓瘡警示標志,加強健康宣教并積極采取有效措施,繼續(xù)監(jiān)控和評估,Braden評分≥18分,可停止監(jiān)控。護理質(zhì)量管理組及壓瘡監(jiān)控組不定期到各病房進行檢查。

  5、患者入院時帶入壓瘡,須報告護士長,帶入壓瘡填寫《壓瘡上報表》注明院外帶入,責(zé)任護士應(yīng)在患者入院或轉(zhuǎn)入后及時告知患者或家屬其皮膚狀況及有發(fā)生難免壓瘡的危險,并簽字記錄。

  6、住院患者發(fā)生壓瘡的須在24小時內(nèi)填寫“壓瘡報告表”,經(jīng)護士長審核后上報護理部,并在護理記錄單上做好記錄。

  7、發(fā)生或者皮膚壓瘡的科室,如有意隱瞞不報,事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴肅處理,并納入護士長及科室績效考核。

  8、每個病房設(shè)立高危壓瘡、壓瘡登記本,對高危壓瘡、壓瘡進行登記,護士長要定期組織科室人員認真討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷改進護理質(zhì)量。

  9、處罰原則

  (1)、對難免壓瘡及時預(yù)報,并采取積極措施應(yīng)對后仍發(fā)生,經(jīng)護理部確認后,屬于難免性壓瘡者,不追究科室責(zé)任。

  (2)、對難免壓瘡未及時預(yù)報或非難免壓瘡院內(nèi)發(fā)生,有護理部核查定性為院內(nèi)發(fā)生壓瘡,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。

  護理壓瘡風(fēng)險評估與報告制度

  1、對高危壓瘡、難免壓瘡的風(fēng)險評估與報告實行二級監(jiān)控及管理。

  2、各病房對臥床患者、危重患者、低蛋白水中及手術(shù)時間超過4小時的患者,必須進行壓瘡篩查并登記。

  3、對有可能發(fā)生難免壓瘡的患者,須申報難免壓瘡。

  (1)申報范圍:對臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時間超過4小時的患者,使用Braden評分表進行壓瘡風(fēng)險評估。Braden評分≤12分,患者高度水腫、極度銷售等,申報難免壓瘡。

  (2)申報程序:責(zé)任護士填寫難免壓瘡申報表,護士長、科護士長審核并填寫意見后上報護理部登記在案。

  (3)監(jiān)控處理:科室應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,制定預(yù)防措施,必要時刻申請院內(nèi)護理會診,護士長督查措施的落實并進行效果評價,護士長隨時抽查,護理部定期檢查危重患者的基礎(chǔ)護理落實情況。

  4、對已上報難免壓瘡患者,病房要加強管理,床旁懸掛壓瘡警示標志,加強健康宣教并積極采取有效措施,繼續(xù)監(jiān)控和評估,Braden評分≥18分,可停止監(jiān)控。護理質(zhì)量管理組及壓瘡監(jiān)控組不定期到各病房進行檢查。

  5、患者入院時帶入壓瘡,須報告護士長,帶入壓瘡填寫《壓瘡上報表》注明院外帶入,責(zé)任護士應(yīng)在患者入院或轉(zhuǎn)入后及時告知患者或家屬其皮膚狀況及有發(fā)生難免壓瘡的危險,并簽字記錄。

  6、住院患者發(fā)生壓瘡的須在24小時內(nèi)填寫“壓瘡報告表”,經(jīng)護士長審核后上報護理部,并在護理記錄單上做好記錄。

  7、發(fā)生或者皮膚壓瘡的科室,如有意隱瞞不報,事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴肅處理,并納入護士長及科室績效考核。

  8、每個病房設(shè)立高危壓瘡、壓瘡登記本,對高危壓瘡、壓瘡進行登記,護士長要定期組織科室人員認真討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷改進護理質(zhì)量。

  9、處罰原則

  (1)、對難免壓瘡及時預(yù)報,并采取積極措施應(yīng)對后仍發(fā)生,經(jīng)護理部確認后,屬于難免性壓瘡者,不追究科室責(zé)任。

  (2)、對難免壓瘡未及時預(yù)報或非難免壓瘡院內(nèi)發(fā)生,有護理部核查定性為院內(nèi)發(fā)生壓瘡,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。

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