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性病報告

時間:2024-07-29 13:41:51

性病報告范文精選

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  性病疫情報告

  新洲區疾控中心性病疫情報告培訓材料

  一、 性病疫情報告病種為:

  梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹

  二、報告病例標準

  1、為最新診斷的性病病例,即首診病例,第一次診斷的病例。

  2、符合衛生部頒布的最新性病診斷標準。

  三、梅毒

  梅毒分為Ⅰ梅毒、Ⅱ梅毒、Ⅲ梅毒、隱性梅毒、胎傳梅毒

  1、一期梅毒的診斷條件

  A、 病史:性接觸史,或性伴感染史。

  B、

  C、 臨床表現特征:硬下疳。 實驗室檢測:

  C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽性

  C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。如感染梅毒時間不足,仍未產生非梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗可陰性,應于1-3月后復查。

  C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。如感染梅毒時間不足,仍未產生梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗可陰性,應于1-3月后復查。

  一期梅毒的診斷

  (1) 確診病例(實驗室診斷病例)

  ● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或

  ● 符合診斷條件:B+C1或

  ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或

  ● 符合診斷條件:B+C3.

  (2) 疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須

  負責病例追蹤,待確認后訂正。 一期梅毒的診斷的關鍵點: 一期梅毒的診斷必須有硬下疳的表現。如果沒有硬下疳的表現,不能診斷為一期梅毒

  2、二期梅毒的診斷條件

  A、 病史:性接觸史,或性伴感染史,或輸血史。

  B、 臨床表現特征:病期在2年以內。出現多形性皮損,如暗紅斑、斑疹、斑丘疹、脫屑性斑丘疹等;外陰及肛周扁平濕疣、濕丘疹;口腔黏膜斑,蟲蝕性脫發等。可出現骨關節、眼、內臟和神經系統的損害等。

  C、實驗室檢測:

  C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽性

  C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  二期梅毒的診斷

  (1) 確診病例(實驗室診斷病例)

  ● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或

  ● 符合診斷條件:B+C1或

  ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或

  ● 符合診斷條件:A+B+C3.

  (2) 疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須

  負責病例追蹤,待確認后訂正。 二期梅毒的診斷的關鍵點: 出現多形皮損的表現,病期在2年以內。如果無皮損或相關的表現,不能診斷為二期梅毒。

  3、三期梅毒的診斷條件

  A、 病史:性接觸史,或性伴感染史。

  B、 臨床表現特征:

  B1、病期在2年以上。

  B2、晚期良性梅毒:皮膚黏膜損害,如結節性梅毒疹、樹膠腫,上顎、鼻中隔穿孔等損害;骨、眼損害,其它內臟損害。

  B3、神經梅毒表現。

  B4、心血管梅毒表現。

  C、實驗室檢測:

  C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  C3、腦脊液檢查:白細胞≧10×106/L,蛋白量﹥500mg/L,VDRL試驗陽性(或RPR/TRUST試驗陽性)或FTA-ABS試驗陽性(或TPPA試驗陽性)

  C4、組織病理檢查;有三期梅毒的組織病理改變。

  三期梅毒的診斷

  (1)確診病例(實驗室診斷病例)

  ● 符合診斷條件:A+B1+B2+B3+B4+C1+C2+C3+C4.或

  ● 符合診斷條件:B1+B2+C1+C2或

  ● 符合診斷條件:B1+B3+C1+C2或

  ● 符合診斷條件:B1+B4+C1+C2或

  ● 符合診斷條件:B1+B2+C2+C3+C4;或B1+B3+C2+C3+C4;

  或B1+B4+C2+C3+C4.或

  ● 符合診斷條件:A+B1+B2+C2;或A+B1+B3+C2;或

  A+B1+B4+C2。無條件開展腦脊液檢查。或

  ● 符合診斷條件:B1+B2+C4

  (2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。 三期梅毒的診斷的關鍵點:

  三期梅毒的診斷必須有晚期良性梅毒的臨床表現,或神經梅毒的臨床表現,或心血管梅毒的臨床表現,且病期必須在2年以上。如果無上述臨床表現,不能診斷為三期梅毒。病期在2年以內,不能診斷為三期梅毒。

  4、隱性梅毒的診斷條件

  A、病史

  A1、性接觸史,或性伴感染史。

  A2、既往無梅毒診斷與治療史。

  B、 臨床表現特征:無任何臨床癥狀與體征。

  C、 實驗室檢測:

  C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

  C3、腦脊液檢查:無異常

  隱性梅毒的診斷

  (1)確診病例(實驗室診斷病例)

  ● 符合診斷條件:A1+A2+B+C1+C2+C3.或

  ● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2+C3或

  ● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2。無條件做腦脊液檢查

  (2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。 隱性梅毒的診斷的關鍵點:

  無任何臨床表現,既往無梅毒診斷與治療史,梅毒血清學檢查結果陽性

  5、胎傳梅毒的診斷條件

  A、病史:生母為梅毒患者。 B、臨床表現特征: B1、有癥狀的早期胎傳梅毒:2歲以內發病,類似于二

  期梅毒表現。

  B2、有癥狀的晚期胎傳梅毒:2歲以內發病,類似于三

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