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新版消毒隔離制度

時間:2024-11-11 12:07:14 制度 我要投稿
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新版消毒隔離制度

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新版消毒隔離制度

  新版消毒隔離制度

  (1)醫院工作人員著裝整齊,下班、就餐、開會應脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。

  (2)診療護理處置前后要洗手,必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術操作規程,執行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。

  (3)常規器械消毒滅菌合格率100%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換2次,無菌持物鑷每周更換2次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。

  (4)無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。物品擺放有序,無過期物品。

  (5)消毒用絡合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次,消毒瓶應加蓋并每周消毒2次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。

  (6)治療室、換藥室區分有菌區和無菌區,無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。

  (7)病室每天通風換氣,地面每日用濕拖把拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產房、手術室、換藥室及重癥監護室每日空氣消毒一次,每季空氣細菌培養和監測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監測,監測不合格的要及時采取相應措施,超過1000小時要更換。

  (9)便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度并有標牌。

  (10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理,敷料進行焚燒。

  (11)凡一次性醫療衛生用品使用后,必須進行毀形和無害處理。

  (12)醫務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉院、死亡病人床單應進行終末處理。

  (13) 對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導管、吸痰器、霧化器等,均應進行嚴格消毒滅菌處理。

  (14)各種內窺鏡的清洗、消毒要徹底,并定期做細菌培養,接觸乙肝病人的內窺鏡應進行特殊處理。

  (15) 門診應設傳染病隔離診室,一旦發現或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。

  搶救工作制度

  1、各科室必須設有搶救室,且不得占為他用。

  2、搶救室備有齊全完好的搶救器材、儀器、藥品,各項物品做到“四定”(定品種數量、定位放置、定人管理、定期維修),三及時(及時檢查、及時消毒滅菌、及時補充),隨時做到備用狀態。

  3、急救車上物品放置有序,藥品編號清楚,數物相符,護士能背誦藥品排列次序。

  4、搶救室由護士長統一管理,搶救工作由科主任、護士長負責安排人力無力及制定搶救方案,及時搶救。

  5、搶救人員必須人人熟練掌握搶救知識,熟悉器材、儀器、藥品的作用功能和使用方法。

  6、參加搶救人員必需明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執行有關規章制度和操作規程,醫生來到前,護士可根據病情采取及時給氧、吸痰、測量血壓、輸液、配血、止血、及徒手心肺復蘇等緊急搶救措施,并及時提出診斷依據。

  7、嚴密觀察病情,認真執行醫囑,嚴格執行查對制度,口頭醫囑要復述核實后才能執行,所有藥品空安瓶須經2人核對后方可丟棄。

  8、患者在危急情況下,應就地搶救,待病情穩定后方可轉移,搶救期間應有專人護守。詳細做好搶救記錄,對病情變化、搶救經過、用藥情況,均要仔細交接-班。

  9、及時與患者家屬取得聯系。

  10、患者離開搶救室后,做好搶救室的終末處理和消毒,用后物品及藥品及時補充,詳細登記搶救過程和患者轉歸情況。

  搶救小組成員

  組長:科主任 成員:護士長 醫生 護士

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