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致人受傷賠償協(xié)議書

時間:2023-02-21 01:32:12 賠償協(xié)議書 我要投稿
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致人受傷賠償協(xié)議書(精選7篇)

  在當今社會生活中,越來越多地方需要用到協(xié)議書,簽訂簽訂協(xié)議書是最有效的法律依據之一。一般協(xié)議書是怎么起草的呢?以下是小編為大家整理的致人受傷賠償協(xié)議書(精選7篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

致人受傷賠償協(xié)議書(精選7篇)

  致人受傷賠償協(xié)議書1

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  乙方于20xx年x月x日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxxx元(大寫:人民幣xxxxxxxx),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后x日內,甲方向乙方支付人民幣xxxx元(大寫:xxxxxxxx),于20xx年x月x日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的xx‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx%。

  5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的xx%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式x份,甲乙雙方各執(zhí)x份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方(簽章):xxx乙方(簽章):xxx

  聯系電話:xxxxxxxxxxx聯系電話:xxxxxxxxxxxx

  20xx年x月x日20xx年x月x日

  致人受傷賠償協(xié)議書2

  甲方:______

  乙方:______

  甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的`合理必要的醫(yī)療費用人民幣____萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。

  六、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,公安機關備案____份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方(簽章):________

  乙方(簽章):____

  聯系電話:_

  聯系電話:_____

  _______年_月_日

  _______年_月_日

  致人受傷賠償協(xié)議書3

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  乙方于20______年___月___日在甲方經營的`______發(fā)生意外受傷事件,依據有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________________元整(¥____________元)

  二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書一式______份,雙方各執(zhí)___份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方(簽章):____________乙方(簽章):______

  聯系電話:________________________聯系電話:______________________________

  20______年______月___日20______年______月___日

  致人受傷賠償協(xié)議書4

  甲方:_____,法定代理人__________,身份證號:_______________

  乙方:__________,法定代理人_____,身份證號:_______________

  事件經過:

  _____與__________系同學。20xx年__________月__________日活動課期間,__________、_____與老師打羽毛球時,__________的羽毛球拍與_____面部發(fā)生碰撞,導致_____兩顆門牙受傷(具體傷情見20xx_____年__________月__________日的`醫(yī)院門診病歷說明)。現__________與_____的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。

  協(xié)商結果:

  一、乙方向甲方支付賠償款共計__________萬元整(小寫__________元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方__________萬元, 年 月 日前乙方支付甲方壹萬元, 年 月 日前乙方支付甲方壹萬元。

  二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無異議。

  三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

  四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結,雙方再無糾紛。

  五、簽署本協(xié)議時,甲乙雙方已經完全了解該協(xié)議的內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

  六、本協(xié)議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  八、本條款以下無正文。

  甲方:__________乙方:__________

  法定代理人:__________法定代理人:__________

  簽訂日期:__________簽訂日期:__________

  致人受傷賠償協(xié)議書5

  甲方:_______地址:_______

  乙方:_______

  身份證號碼:_______

  地址:_______

  現雙方本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫(yī)院檢查,乙方要求自己去醫(yī)院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元(大寫:整)。

  二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。

  三、甲方履行賠償義務后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,甲乙雙方對該協(xié)議內容已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示。

  五、甲、乙雙方應認真遵守該協(xié)議。發(fā)生糾紛,協(xié)商解決。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_______乙方:_______

  __年__月__日__年__月__日

  致人受傷賠償協(xié)議書6

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  乙方系甲方雇傭的工人,xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下:

  一、截止本協(xié)議簽訂之日,乙方所有的.醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

  二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

  三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方 (大寫 )。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術費及因此產生的`相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

  四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

  五、本協(xié)議簽字之時,甲方先給付 元(大寫: ),不需乙方出具收據;余下 元(大寫: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

  六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

  七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

  八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  甲方:

  乙方:

  乙方家屬:

  20xx年 月 日

  致人受傷賠償協(xié)議書7

  甲方:

  乙方(受傷人):

  帶工人:

  帶工人唐堂,在xxxxx裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫(yī)院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協(xié)商,達成如下終結協(xié)議。

  1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。

  2、醫(yī)院收取的'治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫(yī)院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院后再出現的一切問題甲方均不再負責。

  3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。

  4、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

  5、本協(xié)議一式三份,三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方及代表:(簽字)

  身份證號碼:

  乙方代表:(簽字)

  身份證號碼:

  帶工方代表:(簽字)

  身份證號碼:

  簽訂地點:

  簽訂日期:20xx年8月3日

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